Ηπατίτιδα C

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι ένας μικρός RNA που προκαλεί τη νόσο της Ηπατίτιδας C, η οποία είναι μια λοίμωξη του ήπατος.

Σε όλο τον κόσμο περισσότεροι από 185 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί από αυτή το δυνάμει θανατηφόρο ή απειλητικό για τη ζωή ιό. Ο ιός της ηπατίτιδας C προκαλεί φλεγμονή του ήπατος και όταν η νόσος εξελιχθεί σε χρόνια, μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση του ήπατος (κίρρωση), σε ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο. Σήμερα, η ηπατική ανεπάρκεια λόγω χρόνιας ηπατίτιδας C είναι η κύρια αιτία μεταμόσχευσης ήπατος. Περίπου 80% των ασθενών με οξεία λοίμωξη, αναπτύσσουν και χρόνια λοίμωξη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ηπατίτιδα C δεν εμφανίζουν συμπτώματα και αγνοούν ότι έχουν μολυνθεί από τον ιό. Υπολογίζεται ότι περίπου 1,5-2% του Ελληνικού πληθυσμού είναι φορείς του HCV. Με άλλα λόγια, στην Ελλάδα εκτιμάται ότι περισσότερα από 135.000 άτομα πάσχουν από ηπατίτιδα C, εκ των οποίων μόλις 30.000 έχουν διαγνωσθεί με τη νόσο.

Η ηπατίτιδα C μπορεί να εκδηλωθεί με μη ειδικά συμπτώματα όπως:

• Κόπωση, αδυναμία, καταβολή
• Ανορεξία
• Ναυτία
• Αρθραλγίες (μυοσκελετικοί πόνοι)
• Απώλεια βάρους

Στις περισσότερες περιπτώσεις η ηπατίτιδα C μεταπίπτει σε χρονιότητα και οδηγεί σε χρόνια ενδοηπατική φλεγμονώδη δραστηριότητα, σταδιακή ίνωση του ήπατος και τελικά κίρρωση. Όταν η κίρρωση υπερβεί τα όρια των δυνατοτήτων αντιρρόπησης του οργανισμού τότε μπορεί να εμφανιστούν:

• Ασκίτης, συλλογή υγρού δηλαδή στην κοιλιά,
• Οισοφαγικοί κιρσοί, διάταση δηλαδή του φλεβικού δικτύου του οισοφάγου,
• Αιμορραγία των κιρσών του οισοφάγου,
• Αιμορραγική διάθεση,
• Δυσκολία στην αναπνοή,
• Αίσθημα κορεσμού κατά τη σίτιση,
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια με αναστροφή του ρυθμού του ύπνου, σύγχυση, αποπροσανατολισμό, έκπτωση του επιπέδου συνείδησης, ακόμη και κώμα.

Επίσης πρέπει να επισημανθεί ότι όπως σε κάθε περίπτωση κίρρωσης, έτσι και στην κίρρωση από ηπατίτιδα C υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκίνου.

Πώς μολύνθηκα από τον ιό της ηπατίτιδας C;

Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται με επαφή του αίματος με μολυσμένο αίμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους οι συνηθέστεροι των οποίων είναι:

• Η σεξουαλική επαφή με φορέα του ιού χωρίς προφύλαξη (σπανιότερα)
• Η κοινή χρήση συριγγών με φορέα του ιού
• Η αναρρόφηση κοκαΐνης με κοινό καλαμάκι με φορέα του ιού
• Η χρήση μολυσμένων εργαλείων και υλικών σε βελονισμό, εφαρμογή τατουάζ, τρύπημα αυτιών κ.ά.
• Η κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων όπως οδοντόβουρτσες και ξυράφια
• Επίσης, εγκυμονούσες με ηπατίτιδα C είναι πιθανόν να μεταφέρουν τον ιό στο νεογνό τους
• Με μετάγγιση αίματος που διενεργήθηκε πριν το 1990

Πώς γίνεται η διάγνωση της ηπατίτιδας C;

Η διάγνωση της ηπατίτιδας C γίνεται με αιματολογικό έλεγχο:

• Βιοχημικός έλεγχος για την ηπατική λειτουργία
• Έλεγχος ιικού φορτίου RNA με PCR
• Έλεγχος γονοτύπου (υπάρχουν τουλάχιστον 6 διαφορετικοί γονότυποι του ιού)
• Απεικόνιση ήπατος με υπέρηχο ή αξονική τομογραφία για έλεγχο κίρρωσης ή άλλων βλαβών
• FibroScan για έλεγχο επιπέδου ίνωσης του ήπατος

Σπανιότερα πλέον μπορεί να απαιτηθεί  και βιοψία ήπατος

Ποια είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας C;

Σε αντίθεση με το προσφατο παρελθόν που οι θεραπείες για την ηπατίτιδα C διαρκούσαν μεγάλα διαστήματα ειχαν αρκετές παρενέργειες και μειωμένα ποσοστά επιτυχία πλέον η θεραπεία έχει αλλάξει πλήρως.

Τα νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C συνήθως λαμβάνονται σε χάπια από το στόμα και η θεραπεία συνήθως διαρκεί 3 μήνες. Η αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών είναι πάνω από 90% και πολλές φορές αγγίζει το 100% ανάλογα με το γονότυπο.

Απαιτείται η διενέργεια των παραπάνω εξετάσεων, η υποβολή του ηλεκτρονικού φακέλου ασθενούς με ηπατίτιδα C στον ΕΟΠΥΥ και η παρακολούθηση του ασθενή από το ειδικό ηπατολόγο.

Στο ιατρείο μας έχουμε τη δυνατότητα προετοιμασίας του φακέλου σας και παρακολούθησής σας για να πετύχουμε την ίαση σας από την ηπατίτιδα C